
Головокружение - наиболее частая жалоба, она занимает по статистике третье место после жалоб на головную боль и боли в спине. Головокружение – это всего лишь симптом, а не самостоятельное заболевание. Известно более 80 различных заболеваний, которые могут быть вызывать это крайне неприятное ощущение. Определить причину головокружения сложно и требуетcя не только помощь специалиста, но и использование специальных диагностических методов.
Выделяют два типа головокружения. Первый тип – вестибулярное, системное, или вертиго. При нем человек испытывает иллюзорное ощущение движения окружающей среды в любой плоскости, а также ощущение движения или вращения собственного тела. Ощущения напоминают вращение на карусели. Чувство вращения нередко сопровождается сильной тошнотой и рвотой. Причиной системного головокружения является поражение вестибулярной системы на периферическом (внутренне ухо) или центральном уровне.
Наиболее частым видом вестибулярного головокружения является доброкачественное пароксизмальное головокружение. Оно носит кратковременный характер (около минуты) и связано с переменой положения тела или движениями головой – при поворотах в постели, при вставании из положения лёжа. Его причиной являются образование «камушков» отолитов в полукружных каналах внутреннего уха, которые, перемещаясь при перемене положения тела, раздражают вестибулярные рецепторы и вызывают ощущение вращения.
Второй тип головокружения – несистемное, невестибулярное головокружение. Под этим типом понимают другие ощущения кроме иллюзии движения или вращения (опьянение, дурнота, неустойчивость, обмороки, предобморочные состояния, качания перед глазами, потемнение или пелена перед глазам, движения или шевеления в голове и др).
Несистемное головокружение наблюдается в клинической практике, несомненно, чаще, чем системное и причины несистемного головокружения ещё более разнообразны. Этот тип головокружения могут вызывать сердечно-сосудистые, эндокринные заболевания, заболевания крови, сопровождающиеся обмороками или предобморочными состояниями; различные неврологические расстройства – полинейропатии, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, а также инсульт. К счастью, перечисленные заболевания встречаются относительно редко и ещё реже вызывают головокружение.